Plexul brahial

Ce este plexul brahial și care este funcția sa?

Plexul brahial este un plex al nervilor sistemului nervos periferic format din ramurile anterioare ale nervilor spinali.

Plexul brahial este atât de important, iar tulburările sunt atât de fatale, deoarece numeroși nervi duc de la acesta la brațe, umăr și piept. Nervii pentru braț, umăr și piept provin din acesta.

Plexul brahial asigură alimentarea motorie a țesuturilor și organelor cu nervi la nivelul mușchilor umărului și pieptului, dar în același timp asigură și aportul sensibil al brațului și mâinii. 

 

Structura și divizia topografică

Plexul brahial este împărțit structural în trei secțiuni: trunci (trunchiuri), fasciculii (fascicule) și nervii (nervii) originari și care apar din acestea.

Topografic, pe de altă parte, este împărțit în două secțiuni:

Pars supraclaviculari, situat deasupra claviculei, și pars infraclavicularis, situat sub clavicula.

În pars supraclaviculari există 3 trunci, superior, medius și inferior și următorii nervi: nervul scapular dorsal (C4, C5), nervul subclavian (C5, C6), nervul toracic lung (C5-C7) și nervul suprascapular (C4- C6).

Trei fasciculi (lateralis, medialis și posterior) ai plexului brahial sunt localizați în pars infraclavicularis. Fasciculii și ramurile lor în detaliu:

Fasciculus lateralis conține nervul musculocutanat și nervul median (radix lateralis). Fasciculus medialis, pe de altă parte, cuprinde nervul cubital, nervul cutaneus brachii medialis, nervul cutaneus antebrachii medialis și nervul median (radix medialis). Fasciculus posterior include nervul radial și nervul axilar.

 

Boli și tulburări

Datorită naturii plexului brahial, la întrebarea care părți ale corpului sunt afectate de tulburări și boli se răspunde prin care plexul este deteriorat.

Dacă este plexul brahial rostral, umerii sunt afectați și afectați.

Dacă este plexul brahial caudal, mâinile sunt conductoare, în timp ce tulburările plexului lombosacral afectează picioarele.

Tulburările plexului rezultă de obicei din compresie sau traume. La nou-născuți, de exemplu, acest lucru înseamnă tragere excesivă sau captivă a brațului, care nu este încă suficient de puternică sau securizată.

La adulți, pe de altă parte, necesită de obicei traume, cum ar fi o cădere care extinde în exces gâtul împotriva umărului sau invazia unei tumori metastatice. De asemenea, la pacienții care primesc anticoagulante, de exemplu, un hematom poate comprima plexul.

Există o serie de alte cauze care pot duce la boli în diferite părți ale plexului brahial. Aceste alte cauze includ, dar nu se reduc la, fibroza indusă de radiații și diabetul.

Nevrita acută a plexului brahial sau amiotrofiile neuralgice ale umărului apar în primul rând la bărbați și adulți tineri.

Cauzele sunt în mare parte necunoscute, dar sunt suspectate procese virale și imunologice-inflamatorii. Leziunile plexului brahial (plexul brahial) sunt de obicei cauzate de forțe externe majore. În același timp, aici se face distincția între leziunile deschise sau închise.

Leziunile deschise sunt, de obicei, inspectate imediat în momentul îngrijirii rănilor, inițierea sau planificarea tratamentului și recuperarea nervilor răniți.

În cazul leziunilor închise, cursul spontan și recuperarea nervilor afectați sau răniți sunt inițial observate și documentate timp de trei luni. Dacă regenerarea nu a avut loc în acest timp, procedurile chirurgicale sunt angajate pentru a iniția reconstrucția plexurilor nervoase.

 

Simptome tipice și plângeri de tulburări și boli ale plexului brahial

 

Simptomele tipice includ durerea extremităților și defectele și disfuncțiile motorii sau senzoriale. Aceste simptome sunt complicate și dificil de atribuit, deoarece nu pot fi urmărite într-o singură rădăcină nervoasă.

Muschii cel mai frecvent afectați includ mușchiul serratus anterior, care are funcția de a trage scapula ventral și de a facilita rotația umărului.

 

Diagnosticul tulburărilor de plex brahial

Există mai multe opțiuni de diagnostic pentru determinarea bolii sau tulburărilor plexului brahial.

Examinarea plexului brahial este posibilă indirect prin testarea funcțională neurologică sau direct prin diagnosticul neurofiziologic, precum și prin imagistica neuroradiologică.

Instrumentele de diagnostic utilizate în mod obișnuit includ efectuarea unui RMN sau CT a plexului adecvat, precum și electromiografii și studii de conducere nervoasă.

Electromiografiile sunt efectuate pentru a clarifica distribuția anatomică a leziunii sau tulburării. RMN și CT, pe de altă parte, pentru a detecta anomalii precum tumori și hematoame și pentru a le contracara în mod corespunzător în tratament.

Diagnosticul bolii plexului se face în cele din urmă pe baza constatărilor clinice.

 

Opțiuni de tratament pentru plexul brahial

Nu există o soluție generală pentru boli sau tulburări ale plexului brahial; tratamentul este orientat cauzal.

Corticosteroizii prescriși în mod obișnuit nu au niciun beneficiu dovedit pentru tulburările plexului brahial.

Intervenția chirurgicală poate fi indicată atunci când se găsesc leziuni, hematom și tumori benigne sau metastatice la pacient.

În cazul metastazelor, radiația și chimioterapia fac, de asemenea, parte din tratament.

În timpul procedurilor chirurgicale pe braț, plexul brahial este adesea oprit. Această formă de anestezie se mai numește blocare a plexului.

În reconstrucție, se face distincția între decompresie și eliberarea nervului de țesut cicatricial și interpunere nervoasă.

Aici, un nerv donator din partea inferioară a piciorului, care este responsabil pentru senzația în talpa laterală a piciorului, este utilizat pentru a acoperi un nerv deteriorat ireversibil pe plexul brahial.

Chirurgia funcțională secundară poate fi utilizată ulterior și pentru a restabili parțial funcțiile nerecuperate după consultarea individuală.

 

Tratamentul plexului brahial la Viena la Wiener Privatklinik

Wiener PrivatklinikServiciile medicale includ o gamă largă de competențe de bază, cum ar fi medicamente pentru sportivi, traumatologie și mult mai mult!

Dacă suferiți de o boală sau tulburare a plexului brahial, contactați-ne astăzi sau pot vizita Centrul Millesi pentru chirurgia nervului periferic, chirurgia plexului brahial, chirurgia reconstructivă și chirurgia mâinilor direct.

De asemenea, aveți opțiunea de a rezerva o consultație online cu noi la Centrul de Servicii Medicale Online! Contact pentru asta acum!