Tratamentul colitei ulcerative
Colita ulcerativă este frecvent confundată cu hemoroizii și boala Crohn. Diferențele și metodele corecte de tratament
Colita ulcerativă este o boală inflamatorie intestinală care provoacă inflamații și ulcere (răni) în tractul digestiv. Consecințele pot fi tulburări ale intestinului, sângerări, scădere în greutate și oboseală cronică.
Boala afectează mucoasa interioară a intestinului gros (colon) și rectului. Simptomele se dezvoltă de obicei în timp, mai degrabă decât brusc.
Colita ulcerativă poate fi debilitantă și, uneori, poate duce la complicații care pun viața în pericol. Deși nu are leac cunoscut, există modalități de a atenua semnificativ simptomele bolii.
Tipuri de colită ulcerativă
Medicii clasifică adesea colita ulcerativă în funcție de localizarea acesteia. Tipurile de colită ulcerativă includ, conform Clinicii Mayo:
Proctita ulcerativă: inflamația este limitată la zona cea mai apropiată de anus (rect), iar sângerarea rectală poate fi singurul semn al bolii;
Proctosigmoidita: inflamația implică rectul și colonul sigmoid – capătul inferior al colonului. Semnele și simptomele includ diaree cu sânge, crampe abdominale, durere și nevoia de a merge la toaletă chiar și după evacuarea completă a intestinului (tenesmus);
Colita stângă: inflamația se extinde de la rect în sus prin sigmoid și colonul descendent. Semnele și simptomele includ diaree cu sânge, crampe abdominale, durere pe partea stângă și nevoia urgentă de a merge la toaletă;
Pancolită: acest tip afectează adesea întregul colon și provoacă accese de diaree cu sânge care pot fi severe, crampe și dureri abdominale, oboseală și pierdere semnificativă în greutate.
Colita ulceroasă este cel mai frecventă în Europa de Nord și America de Nord și este de obicei diagnosticată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani. Cu toate acestea, există un al doilea vârf de incidență, mai mic, între 50 și 70 de ani.
Anemia poate fi un semn al colitei ulcerative
Simptomele inițiale ale colitei ulcerative sunt ușoare și includ de obicei sânge în scaun și scaune moi. În plus, durerile abdominale sunt frecvente.
Din cauza sângelui prezent în scaun, acestă afecțiune este adesea confundată cu hemoroizii.
Simptomele mai severe includ, conform gastroenterologului, semne de boală sistemică, inclusiv:
febră;
pierdere în greutate;
anemie din cauza lipsei de fier.
Fumatul, un factor de protecție
La persoanele predispuse genetic la colita ulcerativa, o reactie imuna excesiva la flora intestinala normala este mecanismul patologic de baza. Acest proces inflamator duce la afectarea mucoasei și, în continuare, la diaree, durere și sângerare.
Cum diferă de hemoroizi și intestinul iritabil
Procedurile endoscopice plus biopsia sunt singurele metode fiabile de diagnosticare corectă a colitei ulcerative. Pentru confirmare și pentru a diferenția colita ulceroasă de hemoroizi și boala Crohn, este posibil să aveți nevoie de:
analize de sânge (pentru a identifica posibila anemie);
analiza fecală (leucocitele sau anumite proteine prezente în scaun pot confirma diagnosticul de colită ulceroasă. Cultura de scaun poate exclude și o cauză infecțioasă a simptomelor);
colonoscopie cu biopsie;
Radiografie (în caz de simptome severe, medicul poate solicita o radiografie convențională pentru a exclude complicații grave precum perforarea colonului);
CT (computer tomografie);
RMN-ul.
Tratamentul colitei ulcerative în funcție de severitate
Tratamentul depinde în mare măsură de cât de extinsă și activă este boala. Formele ușoare sau boala limitată la zona rectului pot fi tratate cu mesalazină, un medicament antiinflamator.
Cu toate acestea, pentru boala extinsă și foarte activă, este indicat un tratament puternic. Acesta constă, printre altele, în anticorpi împotriva citokinelor proinflamatorii - infliximab, vedolizumab sau ustekinumab.
Risc mai mare de cancer de colon
Este important de știut că persoanele cu colită ulceroasă prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon decât persoanele fără această afecțiune.
Deși pacienții cu proctită nu prezintă același risc ridicat, celor cu alte forme de colită ulceroasă li se recomandă să fie testați pentru cancer de colon.
Complicațiile posibile ale colitei ulcerative includ:
sângerare masivă;
perforarea colonului;
deshidratare severă;
osteoporoza;
oboseala cronica;
inflamație a pielii, articulațiilor și ochilor;
megacolon toxic (un colon care se inflamează rapid);
risc crescut de cheaguri de sânge în artere și vene.
Ce dietă este recomandată în colita ulcerativă
Potrivit specialistului în gastroenterologie, nu există restricții alimentare pentru pacienții cu colită ulceroasă. Se recomandă o dietă variată și sănătoasă, care conține fructe, legume și proteine.
Alimente permise și interzise în colita ulcerativă
Iată câteva sugestii alimentare generale, recomandate de Clinica Mayo, care vă pot ajuta să țineți boala sub control:
Limitați produsele lactate. Mulți pacienți cu boală inflamatorie intestinală constată că probleme precum diareea, durerile abdominale și gazele se ameliorează după limitarea sau eliminarea produselor lactate. Este posibil să aveți intoleranță la lactoză – adică corpul dumneavoastră nu poate digera zahărul din produsele lactate (lactoză);
Mâncați puțin și des. S-ar putea să descoperiți că vă simțiți mai bine dacă mâncați cinci sau șase mese mici pe zi, mai degrabă decât două sau trei mese mai mari;
Beți multe lichide. Încercați să consumați multe lichide zilnic. Apa este cea mai bună. Alcoolul și băuturile cu cofeină stimulează motilitatea intestinului și pot agrava diareea, în timp ce băuturile carbogazoase produc frecvent gaze.
Contactați un nutriționist. Dacă începeți să slăbiți sau dieta a devenit foarte restrânsă, discutați cu un nutriționist despre un plan alimentar adecvat.
Măsuri pentru limitarea stresului
Deși stresul nu cauzează în mod direct boala inflamatorie intestinală, el poate agrava semnele și simptomele și poate declanșa crize.
Pentru a ajuta la controlul stresului, puteți încerca:
un program de exerciții – chiar și antrenamentele ușoare pot ajuta la reducerea stresului, la îmbunătățirea stării de spirit prin eliberarea hormonilor fericirii și normalizarea funcției intestinale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan de exerciții adecvat;
exerciții regulate de relaxare și respirație. Puteți merge la cursuri de yoga și meditație.
Contactați- ne la Wiener Privatklinik astăzipentru mai multe informații despre subiect și nu numai! Competențele noastre medicale de bază includ Traumatologie, Medicina cardiovasculară, Ortopedieși multe altele! Punem accentul pe acordarea îngrijirilor medicale de top pacienților noștri , oferind în același timp medicilor colaboratori și personalului medical condiții optime de muncă prin asistență medicală competentă și management modern al spitalului.